很多朋友对于怀孕初期的特征和孕妇的生理特点不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
孕期妇女通过胎盘转运供给胎儿生长发育所需营养,经过280天,将一个肉眼看不见的受精卵孕育成体重约32kg的新生。孕期妇女生理状态及代谢有较大的改变,以适应妊娠期孕育胎儿的需要,,随妊娠时间的增加,这些改变通常越来越明显,至产后又逐步恢复至孕前水平。
除了为胎儿能成功地着床和发育外,母体内分泌发生改变的另一个目的是对营养素代谢进行调节,增加营养素的吸收和利用,以支持胎儿的发育,保证妊娠的成功。
胎盘催乳激素可刺激胎盘和胎儿的生长以及母体乳腺的发育和分泌;胎盘催乳激素刺激母体脂肪分解,提高母体血游离脂肪酸和甘油的浓度,使更多的葡萄糖运送至胎儿,在维持营养物质由母体向胎体转运方面发挥重要作用。雌二醇调节碳水化合物和脂类代谢,增加母体骨骼更新率,有研究发现,钙的吸收、钙的潴留与孕期雌激素水平正相关。
(2)孕期甲状腺素及其他激素水平的改变
孕期血液甲状腺素T、T,水平升高,但游离甲状腺素升高不多,体内合成代谢增加,基础代谢率至孕晚期升高15%~20%,孕晚期基础代谢耗能每天约增加0.63MJ(150kcal)。孕妇的甲状腺素不能通过胎盘,胎儿依赖自身合成的甲状腺素。妊娠期胰岛素分泌增多,循环血中胰岛素水平增加,使孕妇空腹血糖值低于非孕妇,但糖耐量试验时血糖增高幅度大且回复延迟,致糖耐量异常及妊娠糖尿发生率升高。
受孕酮分泌增加的影响,胃肠道平滑肌细胞松弛张力减弱,蠕动减慢,胃排空及食物肠道停留时间延长,孕妇易出现咆胀感以及便秘,孕期消化液和消化酶(如胃酸和胃蛋白酶)分泌减少,易出现消化不良;由于贲门括约肌松弛,胃内容物可逆流人食管下部,引起反胃等早孕反应。另外,消化系统功能的上述改变,延长了食物在肠道停留的时间,使一些营养素,如钙、铁、维生素B及叶酸等的肠道吸收量增加,与孕期对营养素的需要增加相适应。
随孕期血液容积逐渐增加,至孕28-32周时达峰值,最大增加量为50%,约1.3~1.5L;红细胞和血红蛋白的量也增加,至分娩时达最大值,增加量约20%。血液容积和红细胞增加程度的不一致性,导致血红蛋白浓度下降20%以上,红细胞比容(Hematocrit)约下降15%,为0.31~0.34(非孕为0.38~0.47);红细胞计数下降为36x102个/L(非孕为4.2x102个/L),形成血液的相对稀释,称为孕期生理性贫血。世界卫生组织建议,孕早期和孕末期贫血的界定值是Hb<110g/L,孕中期是Hb<105g/L。血浆总蛋白浓度由平均70g/L降至40g/L,血浆白蛋白浓度由40g/L下降至25g/L。孕期血浆葡萄糖、氨基酸、铁以及水溶性维生素,如维生素C、叶酸、维生素B;、维生素B2、生物素含量均降低。但某些脂溶性维生素如胡萝卜素、维生素E的血浆水平在孕期上升,如维生素E血浆浓度上升约50%,而维生素A变化不大。
孕期有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加,但肾小管再吸收能力没有相应增加,尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素如维生素B、叶酸、烟酸、吡哆醛的代谢终产物排出量增加。其中葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上,尤其是在餐后15in糖,中葡萄糖排出量的增加与血糖浓度无关,应与真性糖尿病鉴别。尿氨基酸日平均排出量约为2g,中氨基酸的构成与血浆氨基酸谱也无关。叶酸的排出比非孕时间出1倍,每天约为15ug
在20世纪70代已相道,制进健康初妇女体重增长的平均值为12.5kg,经产妇可能比该平均值低09kg。胎儿加,发达国家妇女孕期必要性体重增加约7.5kg,发展中国家约6V胎盘、羊水、增加的血浆容量及增大的乳腺和子宫被称为必要性体重增。
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