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怀孕12周胎儿有多大图片欣赏?不注意会严重影响胎儿智力

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怀孕以来一直吃得好睡得香,甚至每天睡也睡不醒,还总觉得特别累,明明穿得挺多了还是感觉有点冷。

更让人苦恼的是,记性越来越差,给生活带来了很多小麻烦,总听别人说“一孕傻三年”,难道刚怀孕就开始傻吗?

如果你也有上面这些症状,圈姐劝你赶紧去医院检查甲状腺,甚至你怀上再去查已经晚了,备孕期你就应该做这项检查。

为什么这么说,听我慢慢跟您分析。

01为什么备孕就要查甲状腺?

根据一个1420例育龄女性的孕前检查样本,发现实验室检查甲状腺功能异常者(促甲状腺激素≥2.50IU/ml)占30.31%

也就是说,10个想备孕的女性有3个存在甲状腺功能异常的问题,但是她们都没有任何症状,如果不进行孕前检查,这些问题就不会被发现。

如果你备孕只想做一项检查,那我就推荐甲状腺,因为甲状腺功能异常可能造成你不孕不育、胎停、早产、胎儿畸形、胎儿智力下降等等。

2012年5月中华医学会内分泌学和围产学分会发布的中国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》,推荐条件允许的女性最好在计划妊娠前进行包括TSH、FT4、TPOAb的孕前检查。

如果孕前没有机会检查,孕早期(孕8周内)建议检查甲功,及早干预。

02甲状腺:胎儿的智力激素

甲状腺,负责调节人体的代谢过程,对于体内的产热、调节体温、营养合成和分解具有重要作用。

它能够促进人体的生长发育,特别是骨骼和脑的发育,它广泛地影响机体各器官和系统的功能。

早孕期12周之前,胎儿自身甲状腺功能未建立,胎儿自己不能合成甲状腺激素,甲状腺激素完全来源于母体,也就是一人甲状腺两人用。

因此母体和胎儿双方均对甲状腺激素和碘的需求量增加,甲状腺的负荷也随之加重。

一般建档在七八周左右,胎儿的脑泡一般在孕四周就开始形成,如果这个时候才知道母体甲状腺出了问题,吃药补充,是不是有点晚呢?

大约到了怀孕20周,胎儿的甲状腺功能才会完全建立,ta才能自己合成和分泌足够自己使用的甲状腺素。

如果你孕早期还不知道自己甲状腺功能减退,没有及时补充,就会导致供给胎儿的甲状腺激素减少。

这会造成胎儿发育期大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。

这会导致婴儿出生后生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨,影响日后的学习甚至正常生活。

有人说我这甲状腺激素只是轻微缺乏,连症状都没有,对孩子影响不大吧?并不是,即便轻微缺乏,也可能对子代脑发育产生不同程度负面影响。

另外,孕妈妈甲状腺功能减退的另一个不容忽视的害处是,可提高子代患自闭症的风险。

03如何诊断甲状腺激素缺乏

一般认为当血清TSH值超过妊娠期参考值正常范围上限时,定义为妊娠期甲减。

其中,当血清TSH超过正常参考值上限且FT4低于正常参考范围下限时,定义为妊娠期临床甲减。

当血清TSH超过正常参考值上限且FT4值正常时,定义为妊娠期亚临床甲减。

2011年美国甲状腺协会指南推荐,妊娠早期血清TSH参考值上限为2.5mIU/L,妊娠中晚期血清TSH参考值上限为3.0mIU/L。

但是越来越多的研究证明,妊娠早期血清上限值明显高于2.5,如果2.5-3.0作为参考值将使妊娠甲减患病率大大增加,提高了临床负担。

所以各个地区需要按照自己的情况制定参考值标准,妊娠早期TSH参考值上限在4.0mIU/L,是我国推荐的妊娠期正常值。

但是,这个标准是有条件的,这三个条件缺一不可:①无甲状腺疾病;②碘摄入充足;③抗甲状腺抗体阴性。

如果你这三个条件有一个不满足,那么你早孕期和孕前最好把TSH控制在2.5以下。

04如何治疗及预防甲减?

我们先来谈谈治疗,治疗肯定涉及到用药,孕期当然能不用药最好不用药,但是这并不等于有病了不去治疗。

对于妊娠甲减的孕妈来说,左甲状腺素是甲状腺激素替代治疗的首选制剂,一旦确诊就应该立刻、足量补充这种外源性甲状腺素。

用药期间要密切监测甲状腺功能,根据甲状腺功能的情况来对药物进行调整。

在孕早期维持tsh在2.5以内,中晚期维持tsh在3.0以内,孕期结束,则可根据甲状腺功能的指标来逐渐停药。

其实如果能防患于未然会更好,备孕及孕期的时候保证碘的足量摄入也能起到预防作用。

补碘我们最常见的就是含碘的食盐了。

在炒菜的过程当中,不要在刚炒菜的时候就放入加碘的食盐,这样高温容易破坏碘的结构,可以在炒菜快要完成的时候放入食盐,起到补充碘的作用。

此外,我们可以在平时多吃一些含碘比较丰富的食物,像海带、紫菜、海产品、海苔等,这一类食物含碘量都是比较丰富的。

最后希望每一位备孕的姐妹从有怀孕的念头开始,就要着手进行甲状腺功能的检查,不要说你没有任何症状,几乎每一个甲减的姐妹都是检查才发现的问题。

甲减这个病它平时不影响你生活,你备孕去查还可能加速你的好孕速度,因为甲减还会造成怀孕困难,所以早查早好孕!

一旦确诊甲减,你也不用担心也不用害怕,早点治疗,及早消除胎儿自闭症和智力障碍的风险,对家庭对社会都有重大意义。

每一个备孕家庭都需要,请大家务必重视,如果你也觉得很重要,请转发你周围和你一样备孕的小伙伴!

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抱娃路上,我愿意陪你一起走过最无助的岁月

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[5]RutterM.Aetiologyofautism:findingsandquestions.JIntellectDisablRes,2005,49:231-238.

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