人工受孕成功后需要注意什么 当关节置换的患者感染了新冠

各位老铁们好，相信很多人对人工受孕成功后需要注意什么都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于人工受孕成功后需要注意什么以及当关节置换的患者感染了新冠的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

1、最近有一些在我们这里进行过关节置换的患者问，万一他感染了新冠，对他体内的人工关节有什么影响？应该注意什么？需要做到哪些措施才能避免潜在的不良后果发生？

2、解答这个问题，我们需要刨根问底，不仅需要了解关节置换患者术后可能出现的中远期并发症，还需要了解新冠感染后对人体的影响中，哪些方面是和这些并发症息息相关的。

3、关节置换后可能出现的并发症很多，并发症的表现和出现后应当怎么做，这些内容在我们患者的出院小结里都会写的很详细，这里我们就不详细展开了。

4、那我们详细说一下感染新冠后的身体变化，会对哪些并发症的发生概率产生影响。

5、其实，最容易发生，也是最为严重的并发症，也就是假体感染了。那为什么这么说呢？从三个方面解释一下：

6、新冠从本质上说，就是上呼吸道感染性的疾病，虽然是病毒性疾病，但是就像感冒一样，早期是病毒感染，抵抗力低的患者就会继发细菌或者其他病原体感染，一旦这些微生物入血，形成菌血症，那细菌播散到人工关节假体周围的概率明显增加，当细菌停留在人工关节周围并定植繁殖，那就形成了人工关节的感染，一旦细菌生物膜形成，基本上靠静脉或者口服药物治疗就没办法彻底治愈了。

7、所以，在出院的时候，我们都会交待患者，在以后的日子里，无论是感冒导致的咽喉炎、鼻窦炎或者支气管炎、肺炎，还是拔牙或者其他小手术这种侵入性的操作，都需要预防性使用抗菌素，来压制可能出现的菌血症。

8、新冠感染，可以归类于上呼吸道感染，同样遵循相关的共性规律，所以当感染新冠后，随着病情进展，同样可能会出现有症状或者无症状的菌血症。当然，抗菌素的预防性使用，从呼吸科或者感染管理科角度出发，这样的做法或许会存在争议所，从我们关节外科认知的角度，是建议使用的，所以，在我们关节外科的相关指南里是明确写明这一点的。

9、根据现有的公开资料可知，感染新冠后人体的免疫系统会受到一定影响，对外界微生物入侵的抵抗力会下降，因而，和普通感冒相比，新冠感染后，后续发生细菌性感染的概率理论上也会增加，菌血症的发生概率同样会增加。从这一角度出发，预防性使用抗菌素的理论依据可能更加充分。

10、进行关节置换的人群多数是老年人，老年人的免疫系统能力本身就比青壮年要弱很多。再者，根据我们所接诊的情况，实施手术的人群多数合并多种内科疾病，包括高血压、糖尿病、冠状动脉硬化、肾功能衰退等等，这些其实都是新冠感染后发生重症的可能影响因素。因此，一旦这些群体感染新冠，其症状和并发症的发生率就可能会很高，继发细菌感染以及发生菌血症的概率也会比一般人群高，所以，针对菌血症可能带来的人工关节感染，抗菌素的预防使用就显得更有意义。

11、前面讲了很多，其实主要是解释了一个核心问题，就是：为什么关节外科医生对进行过人工关节置换的老年人，在抗生素使用方面的态度，更加积极一些。这是因为，这种做法不仅仅是对病情本身所可能继发的上呼吸道细菌感染有效，还可以有效降低可能存在的菌血症所诱发的人工关节假体周围感染。

12、当然了，药物的使用肯定是利弊同在，是否一定使用，建议在感染后请关节外科、呼吸科、感染科等相关科室会诊后再最终决定。

OK，关于人工受孕成功后需要注意什么和当关节置换的患者感染了新冠的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。