五个月婴儿发育标准和表现(家长怎么判断孩子身高发育正常)

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刘磊主任医师内分泌科乌鲁木齐市第一人民医院乌鲁木齐市儿童医院身高对于每个人的影响非常大，作为父母一定要关注好孩子的身高，那么怎么判断孩子身高发育正常？有没有判断孩子发育情况的简单的计算公式或方法？家长可以定期的测量记录孩子的身高体重，将结果和其他同龄小朋友的生长标准进行比较，这样就能知道在家孩子的生长发育和其他的孩子相比，是否存在异常。

出生的时候正常的新生儿是在50厘米左右，一般三个月在61厘米左右，六个月在67厘米左右，一岁的时候在76厘米左右，两岁的时候在88厘米左右。大概的在生下来的第一年大概需要长25到28厘米这样一个波动范围。第二年大概能长10到12厘米，第三年以后五到八厘米之间。如果要用公式计算，一般来说是两岁到十岁是年龄乘6.5加76。孩子生长水平是不是正常，需要跟正常儿童的标准去比较。这个标准是来自于对比大量的健康儿童的调查获得的、制订的标准。一般我们用的有两种表达方式，一个叫做百分位的方法，一个是标准差的方法。正常的范围，标准差是均值加减两个标准差范围之内，如果用百分位看，就是正常的孩子，每一百个人排队，位于第三和九十七位之间的我们限定为正常范围。

监测孩子身高的发育情况很重要，可以及时发现孩子的生长发育是否出现问题，及时的干预改善。1.生长激素缺乏症由于疾病或遗传因素导致生长缓慢，身材明显比同龄人矮小的一种疾病。一般出生后5个月开始生长缓慢，1-2岁最明显。目前虽没有找到具体病因，但早期发现对治疗有重要意义。2.特发性矮小症该类患者临床上查生长激素水平及生长激素激发试验结果均正常，甲状腺功能、肝肾功能、垂体核磁检查等均无异常发现，只是身高明显低于正常同龄人，本病具体病因尚未明确，但皮下注射生长激素可以促进机体增长。3.小于胎龄儿出生体重和（或）身长低于同胎龄正常参考值第十百分位的新生儿，该类患者在儿童期及成人期身高较矮，但在出生后的第一年有一个追赶生长的过程，而治疗的目标就是使患儿最终达到正常成人身高。4.特纳综合症又称先天性卵巢发育不全综合症，主要表现是女孩发育迟（Turner综合症）缓、身材矮小短粗、青春期无性征发育、原发性闭经、外生殖器呈幼稚型等，目前无根治本病的方法，需要终生补充发育中的各种激素，包括生长激素、雌激素等。5.努南综合症又称为男性特纳综合征或女性假特纳综合症，由不同基因突变所致的具有相似临床表现的常染色体显性遗传病。特征表现为面容部的表现，如上睑下垂、眼距宽、内眦赘皮、双眼外角下斜、双耳位置低、耳廓厚、儿童前额饱满、后发际线低等；骨骼发育异常的表现如身材矮小、盾胸、鸡胸、漏斗胸等；心血管系统异常；血液淋巴系统异常；生殖系统异常等。6.普拉德-威利综合又称低肌张力-低智力-性腺发育低下-肥胖综合征，常在新症生儿时期喂养困难、发育缓慢，一般2岁左右开始无节制饮食，导致体重持续增加及严重肥胖，患儿虽然语言能力正常，但实际智商低于常人。7.性早熟伴身材矮患儿由于体内分泌大量性激素，促使生长的骨骺软骨过早地闭合，生长发育自动停止，在矮小症患者中，有部分是由于性早熟引起，可能在发育初期身高并不矮，但之后的身高发育会停止，值得引起重视。以上导致人体矮小的原因，一般可用重组人生长激素替代治疗。

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