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古人认为,胆囊除了具有储存和排泄胆汁的功能外,还有“主决断”的功能,《类经·藏象类》说:肝气虽强,非胆不断,肝胆相济,勇敢乃成。
《黄帝内经·六节藏象论》说:“凡十一藏,皆取决于胆也”。更是道出了胆囊位于五脏六腑之首的地位。
我国胆道外科奠基人黄志强院士,也曾把胆囊形容为大河流域的一个大湖,具有高效能吸水,调控胆道压力,保护沿河堤坝,制造分泌球蛋白的功能。
大约有10%的成年人患有胆囊结石,儿童胆结石发病率为0.4%左右,胆结石的发病率有逐年升高的趋势。
胆结石能引起腹痛或各种消化不良症状,严重者诱发腹腔感染、胰腺炎等,且增加了胆囊及胆管肿瘤的发生。
部分胆结石病人突发比较严重的腹痛或感染,常需要紧急处理。
胆囊结石常见的病因为胆固醇代谢紊乱,还有如胆管感染、胆管反流、胰胆管开口异常、血液方面的疾病。
甚至还有一些抗生素如头孢曲松等诱发。胆固醇结石占80%左右,与个人的生活方式和饮食习惯密切相关。
胆固醇结石的形成可以分为5个阶段
第一期-肝脏胆汁酸、胆固醇或脂类代谢异常;
第二期-出现致石性胆固醇过饱和胆汁;
第三期-出现光镜下可见的胆固醇结晶,涉及胆囊内成核;
第四期-从小结晶成长为肉眼可见的结石;
第五期-出现与结石相关的临床症状,包括胆囊壶腹、胆囊管梗阻引起的典型胆绞痛症状。
还有胆囊慢性炎症的非特异症状(消化不良、腹胀和上腹部隐痛等),以及胆囊结石并发症,所引起的症状(发热、黄疸、右上腹疼痛等)。
为什么要避免切除胆囊?
研究发现胆囊切除术与胆汁反流有关,切除胆囊后不能正常存储排泄胆汁,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄,变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多,引起多种食管、胃、十二指肠黏膜疾病。
近年来,许多欧洲学者发现:在患结肠癌的病例中,不少病例都有胆囊切除的病史。
有学者认为:胆囊切除术后结肠癌发生的危险性,较未行胆囊切除病例增加数倍。
专家告诉你该怎么办
外科专家叶盛主任提醒:胆囊是人体重要器官,不能因为得了病,就要整个都切掉。
治疗胆囊疾病最好还是保住胆囊,这不仅是因为胆囊功能尚存,对身体还有帮助,更关键是切胆后消化道疾病接踵而来,甚至可引发肠癌。
建议大家选择一个正规的消化病医院,采用专业有效的治疗方法,不仅安全可靠,而且恢复迅速,对身体没有影响。
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