大家好,今天来为大家分享病理性黄疸的三大特征的一些知识点,和病理性黄疸的症状及表现的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
病理性黄疸出现早,生后24小时之内出现黄疸,或某个阶段黄疸值明显大于正常范围,或黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周。还有黄疸消退后再次出现。
新生儿病理性黄疸的症状根据具体的病因而有所差异。
1.母婴血型不合:母亲血型O型,宝宝血型是A型或B型,或母亲血型RH阴性,宝宝血型RH阳性,查溶血三项放散试验阳性,此种黄疸出现早,进展快,会出现贫血,需积极治疗
2.感染因素:细菌感染或病毒感染,大部分宝宝查体都会有咽部充血表现,或者有其它部位感染表现,如脐部感染,查感染指标,如白细胞,C反应蛋白高于正常
3.喂养不足,生后体重不增或增长缓慢,出生7到10天还恢复不到出生体重,大小便排的少,一般纯母乳喂养的宝宝多见
4.生后1周后出现的黄疸,或者生后1个月持续不退的黄疸,排除感染因素外,高度怀疑母乳性黄疸。母乳性黄疸高到一定程度,也属于病理性,同样会对脑组织造成伤害,这种黄疸,停母乳喂养改配方奶喂养3-5天后无需其他特殊干预,黄疸很快会下降
5.体内出血,如头颅血肿,颅内出血,出血吸收的过程中会产生大量胆红素,血肿或出血查体及做头颅彩超会发现
6.特殊病毒感染,如巨细胞病毒感染,此类病毒感染,宝宝黄疸持续时间长,有时会出现肝脏肿大,查肝功能转氨酶升高,直接胆红素高于正常
7.外科情况,如胆道闭锁,此类黄疸皮肤发黑发暗,颜色不鲜亮,尤其是大便常常呈白色或者陶瓷样
严重的病理性黄疸会形成新生儿高胆红素脑病。出现精神反应差,嗜睡,拒乳,烦躁,尖叫,抽搐,严重者发生核黄疸,影响宝宝的听力、视力、智力,出现徐动性抽搐、甚至脑瘫。
文/陈惠芬石家庄市第四医院新生儿科副主任医师
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