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杭州市民王女士因长时间咳嗽不见好
来到富阳区第一人民医院感染科就诊
隔壁邻居还以为我家养了一只公鸡”
王女士告诉接诊医生董亚云副主任中医师,两三个月前,她便有了咳嗽症状,起初以为是感冒,看了医生,也吃了很多药,还是不见好。这几天,气温降到0℃以下,咳嗽又加重不少,老是不停地咳嗽,有时候还咳得上气不接下气,憋得满脸通红。
当王女士说到“咳出鸡叫声”,董亚云立即想到了“百日咳”,于是给她做了血常规、胸部CT、百日咳杆菌检测等相关检测。
检查结果是,“百日咳杆菌”阳性,确诊王女士患上了“百日咳”。医生解释说,百日咳的“罪魁祸首”是百日咳鲍特菌,这是一种传染性极强的呼吸道传染病,临床表现为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声。
百日咳的典型病程持续时间为2—3个月,属于我国乙类传染病,于冬春两季高发。
在很多人的观念里,“百日咳”只有小孩子会感染,其实不然。
董亚云表示,任何年龄都可能罹患百日咳,各个年龄段都是普遍易感。只是由于疫苗接种产生的抗体随年龄增长而下降,孕妇体内的抗体传送给胎儿很少,或未达疫苗接种年龄,导致小于6月龄婴儿百日咳的发病率较其他年龄组明显偏高,5岁以下小儿易感性最高,如未及时治疗,少数患儿会并发肺炎、脑炎而死亡。
一般来说,典型的百日咳会经历卡他期、痉咳期、恢复期等周期,咳嗽可持续近100天,如果及时规范治疗可缩短病程。百日咳潜伏期2—21天,一般为7—14天,从潜伏期开始至发病后6周均有传染性,尤以潜伏期末到出现咳嗽症状后2—3周传染性最强。
经过两周的对症治疗,王女士的咳嗽情况基本消失。
医生提醒,预防百日咳最重要的方法之一便是接种疫苗,我国儿童出生后在3、4、5月龄和18—24月龄间各接种1剂。由于随着年龄的增长免疫水平逐渐下降,年长儿、成人以及备孕人群可进行加强免疫以提高其抵抗力。
万一感染百日咳,要严格按照医嘱居家或住院隔离治疗,佩戴口罩直至咳嗽消失;患者居住的房间要定时开窗通风、湿式扫除、勤晒衣被等。
如果有人出现阵发性干咳超过两周,非脓性鼻炎,无发热加上鸡鸣样回声、呼吸暂停、阵发性多汗、咳嗽后呕吐、症状夜间加重中的其中一项,便要考虑是否感染了百日咳,务必第一时间戴好口罩前往医院检查,尽早明确病因、对症治疗。
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