宫外孕能生吗(还能再怀孕生小孩吗)

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谭圆圆，35岁，怀孕第36周，今天来医院做B超检查，显示胎儿一切正常。

这是谭圆圆第三次怀孕了。早在2012年，谭女士就有过第二次怀孕，由于工作忙碌，怀孕差不多两个月了，也没时间到医院检查，3月12日晨起，突然感觉下腹部激烈疼痛，并伴有下体少量流血，她的第一意识是流产了。于是赶紧叫回丈夫随她打车赶往医院，在路上，谭圆圆病情急剧变化，四肢发冷，全身冷汗冒个不停，人己进入嗜睡状态，到了医院急诊科，医生迅速开通绿色通道，经超声检查，诊断为:右侧附件混合性包块腹腔大量积液。其实就是宫外孕破裂并大出血。立刻送手术室急诊手术。通过近两个小时手术，输血近12000ml，人终于给救下来了。

这次经历给谭女士留下了巨大心理阴影，此后几年都采取严格避孕，不敢逾越雷池半步。

谭女士的大宝是个女孩子，今年11岁了。丈夫很喜欢孩子，一直想要个二胎，如果得个“好”字，那就最好了。谭女士夫妻很恩爱，丈夫很理解她，所以这么多年来也没怎么跟她提起二胎的事。谭女士是个心细的人，她知道丈夫的心结，这么多年来也看到身边很多宫外孕后再怀孕生小孩的案例。随着自已年龄的增长，再不生，可能要留下终生遗憾了。通过无数次思想碰撞，终于鼓起勇气，决定备战二胎。首先当然是走进医院，咨询相关妇产科专家。在医生指导下，通过半年的一系列准备，终于于2021年伊始顺利怀上。再过不到一个月，谭女士将第二次成为幸福的妈妈了。

那么，得过宫外孕，还能不能再怀孕生育孩子，这也是患过宫外孕女性的共同困惑，今天我们就来聊一聊这个话题。

首先来认识什么是宫外孕，顾名思义，就是宫腔以外的妊娠，最多见的是输卵管妊娠，还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠等。

宫外孕治疗可分为非手术的保守治疗和手术治疗。

保守治疗.就是采取服药治疗，使胚胎停止发育，随后被身体吸收，常用药物是甲氨喋呤。但是大多数妇产专家并不建议用保守疗法，特别是想再生育的妇女。除非是确定为腹腔内妊娠。原因1、服药初期，胚胎还会继续发育，随时会破裂大出血，危及大人的生命安全。2、如果是输卵管妊娠，靠吃药自体吸收，会造成输卵管堵塞或局部狭窄，极容易在再次怀孕时再次造成宫外孕。3、药物副作用很多，可使内分泌紊乱，使再想生育的妇女难以怀孕。

手术治疗手术的方法主要是开腹的手术和腹腔镜的手术，现在大部分医院都是做腹腔镜手术了。腹腔镜是一种微创手术，对病人的创伤比较小，术后腹腔粘连更轻，术中还可以根据情况决定输卵管切除还是保留。

输卵管手术又分为输卵管切除术(根治术)和保守性手术。保守手术适用于胚胎尚未破裂出血，并有生育要求的孕妇。根据不同部位操作有所区别。1)伞部妊娠术中可挤压将妊娠物挤出。2)输卵管妊娠可输管切开，取出怀胎再缝合。3)峡部妊娠时将病变变节段切除，再行断端吻合。

看出来了吗？保守手术的目的就是尽量保留输卵管，为再生育创造条件。

根治手术适用于胚胎己破裂出血并出现休克症状和无生育要求的输卵管妊娠。其手术方式为直接切除患侧输卵管。

宫外孕手术后，如果再怀孕肯定比正常人更容易再发生宫外孕可能。所以，如果再想生育，建议在再次怀孕前，一定要做个输卵管造影的检查，明确双侧输卵管通畅情况再试孕。并且在怀孕早期，尽早做B超检查，及早明确是否宫内还是宫外妊娠。结论从宫外孕治疗方法上可以看，不管是药物保守治疗还是保守手术治疗，都是保留了两侧输卵管，即使根治手术，也还是保留一边的输卵管。所以宫外孕手术后，只要做好再怀孕前的准备，完全可以再怀孕生小孩。

至于宫外孕后多久可以怀孕，并没有明确的说法，应该根据患者的身体恢复情况和个人身体素质来决定，大多数患者在术后半年到一年左右可以考虑再怀孕。

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