大家好,如果您还对唐氏筛查检查有几项不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享唐氏筛查检查有几项的知识,包括这几项检查千万别漏的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
1、什么是“唐氏综合征”
2、大部分宝宝是健康的,但是有1/100的宝宝会得严重的智力或身体的缺陷,其中最常见的一种疾病是唐氏综合征,唐氏综合征是由于宝宝多了一条额外的21号染色体(即:21-三体)。
3、舟舟,原名胡一舟,因患有“唐氏综合征”,他的智力至今只相当于5岁不到的小孩。
4、虽然头上曾有着“天才指挥家”的光环,但究竟背后是社会的追捧猎奇,还是同情使然,种种质疑和争议始终环绕他身边。
5、身高只有1米5的他,体重有120斤。而且,他衰老得很快,新陈代谢、生理机能和免疫力明显下降,还患了滑膜炎、关节炎和痛风。这是“唐氏综合征”患者几乎无法逃避的宿命。
6、尽管年龄大的孕妇怀唐氏宝宝更常见,但是任何年龄的孕妇都有怀唐氏儿的可能。(见下表)
7、唐氏综合征风险
8、唐氏综合征如何筛查和诊断
9、唯一能确诊唐氏综合征的方法是做羊水穿刺、绒毛穿刺或脐血穿刺。
10、绒毛穿刺可以在11-13+6周进行,通过穿刺获取一点胎盘组织;羊水穿刺需要在16周以后,通过穿刺取得胎儿周围的羊水标本;脐带血穿刺通常在24周以后,通过穿刺获取脐带血标本。上述标本都有与胎儿身体一致的基因成分,使得我们能分析胎儿具体的染色体信息。但是问题在于,无论胎儿健康与否,穿刺会带来大约1%的流产率。
11、因此是否做穿刺通常取决于唐氏筛查的风险,而比较可靠的唐氏风险是联合以下信息计算:
12、11-13+6周超声检查
13、(即通常所说的“NT检查”)
14、母亲血中获得的特定激素水平
15、“NT检查”知多D
16、NT检查是孕11~13+6周时测量胎儿颈部液体的厚度,此时每个胎儿颈部都有液体,但是唐氏儿的液体会较厚一些。
17、除了测量NT厚度,超声还检查什么?
18、确诊是否多胎妊娠,并明确绒毛膜性;
19、检查该阶段胎儿的解剖结构是否正常。
20、科学的联合筛查方法如何为新生家庭保驾护航~
21、早孕血清学检查
22、早孕期母亲抽血测量两种激素的水平(游离?-hCGPAPP-A).如果母亲怀唐氏儿,血清中游离?-hCG通常会增高,而PAPP-A值通常会降低。
23、早孕期联合筛查
24、如果单独用母亲的年龄来筛查唐氏儿,仅能查出30%的唐氏儿。
25、如果用NT值来筛查唐氏儿,能查出80%的唐氏儿。
26、如果单独用血清游离?-hCG和PAPP-A来筛查唐氏儿,能查出60%的唐氏儿。
27、如果联合上述三种指标,唐氏儿的检出率就能达到90%。
28、联合上述三种指标,再增加鼻骨、三尖瓣及静脉导管等超声指标,唐氏儿风险检出率能进一步提高到95%左右。
29、因此,早孕联合筛查是成效很好的一种唐氏筛查方法,尽管它不能绝对地告诉您宝宝是否患唐氏综合征,但是能够帮助您知情选择是否进行侵入性产前诊断。
30、我院超声科杨艳东副主任医师建议,风险大于1:300以上时应该接受侵入性产前诊断,当然是否接受穿刺还是由您个人决定。准妈妈们不用过度担心,尽管是高风险,但是高风险中的大部分宝宝仍然会是正常的宝宝。
31、以健康平和的心态,养好身体,给宝宝提供一个强壮安稳的生长环境,才是最重要也是最有帮助的事。
32、杨艳东,超声科副主任医师
33、妇产科医学博士,英国胎儿医学基金会亚专科培训医师。获得早孕期11-13+6周早孕超声,中孕排畸超声,胎儿心脏超声,胎儿多普勒超声监护等多项国际超声认证证书。擅长胎儿畸形的超声诊断,多胎、复杂性双胎及高危妊娠的产前超声监护;产前咨询及遗传咨询,罕见病的遗传诊断;入侵性产前诊断操作,绒毛穿刺,羊水穿刺,脐血穿刺,减胎等宫内治疗。
34、产前诊断与遗传咨询门诊:周二上午(产科六楼门诊)
35、产前超声:周一、周四、周五全天
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