冷冻卵子技术，这剂后悔药未必见效

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最近，41岁的徐静蕾称她在美国冷冻了自己的卵子，为自己留下世界上唯一的后悔药。这一做法引发了不少人的关注。卵子冷冻在生殖医学中属于生育力保存技术，在国际上已经比较成熟，它可以为希望未来生育子女的女性提供保障。

目前，卵子冷冻最为普遍的应用，是身患恶性肿瘤需要手术或放疗、化疗的年轻女性，为了保存自己的生育能力，可在肿瘤治疗前，取出卵子进行冷冻。等肿瘤治愈并结婚后，再解冻卵子，通过体外受精-胚胎移植的试管婴儿技术，实现做母亲的愿望。对于单纯以保留生育能力为目的的卵子冷冻，目前还存在一定的伦理争议。

一般来说，女性24~28岁时卵子的质量是最好的。根据美国辅助生殖协会提供的数据，女性在27岁以后卵子的质量开始下降，35岁以后卵子质量下降的速度明显加快，到41岁时分娩率仅为14.9%。

取卵、冻卵容易，但想生育一个健康的宝宝就不那么容易了。像徐静蕾这样的大龄女性现在想起来卵子冷冻，已经有些晚了。

近年来随着冷冻技术的进步，卵子冷冻复苏率较以前有了明显的提高。但同样采用玻璃化冷冻技术，和冷冻胚胎相比，冷冻卵子的复苏率和活产率仍然偏低。这是由于卵子结构的特殊性和对温度的敏感性，冷冻和复苏过程可能会造成脆弱娇嫩的卵子超微结构的损伤。

经过冷冻和复苏后，存活的卵子一般需要通过卵胞浆内单精子注射技术（ICSI）完成体外授精。正常受精的卵子在胚胎室继续培养到第3~6天，医生会应用一套特殊方法对胚胎进行评估，并将结果汇报给临床医生，在同步化内膜准备好的条件下，移植胚胎进入宫腔内。

用“年轻卵子”怀孕面临哪些困难

高龄时接受胚胎移植可能存在怀孕和分娩的风险，并会有和孩子年龄差距太大的伦理问题。如果冻卵者出现意外，卵子的所属权和归宿仍是法律空白。每年需要缴纳一笔不菲的冷冻费，用于维持卵子的冷冻。根据签署的知情同意书和有关的法律文件，如果一定时间内没有支付冷冻保存的费用，或失去和医院的联系，可能会视为自动放弃处理。

冷冻卵子属于辅助生殖技术的范畴，根据我国的《人类辅助生殖技术规范》，不能给单身妇女实施人类辅助生殖技术。

冷冻卵子需要经历哪些步骤

1.咨询和体检：冷冻卵子前应在医生的指导下做基本的体格检查，并排除禁忌症。

2.促排卵：为了得到足够的卵子，需要注射促卵泡生长成熟的针药，刺激卵巢内产生一定数量的卵子，经过B超及血清激素的监测，就能进行取卵手术了。

3.取卵和捡卵：经阴道B超穿刺抽吸卵泡。将含有卵子的液体送进胚胎室里，胚胎师在显微镜下将卵泡液中的卵子分离出来，并在酶的帮助下将卵子周围包裹的颗粒细胞移除。

4.卵子冷冻：采用玻璃化冷冻技术，将卵子放入高浓度的冷冻保护剂中，再迅速投入-196℃液态氮中，最后将其长期保存在液氮罐里"冬眠"。

文/江苏省人民医院生殖中心林玉婷王媁

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