大家好,今天小编来为大家解答什么原因导致孕酮低这个问题,我的孕酮为什么这么低很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、#健康真探社#【我的孕酮为什么这么低?】今天,我们来讲讲孕酮到底怎么看?怎么补?
2、对于自然怀孕的孕妈来说,一般认为孕早期孕酮大于20ng/ml时,胚胎的发育状况比较好;而小于10ng/ml时,可能存在胚胎发育不良,有流产或宫外孕的风险。但需要注意的是,自然妊娠时孕酮水平低通常是胚胎发育不良和流产的结果,而非原因,因为因孕酮低导致流产的患者只占极少数。
3、自然怀孕出现先兆流产时,是否需要补充孕激素一直存在争议。目前没有充分的证据证明补充孕激素可以减少最终流产的几率。因此,当孕妈们出现孕酮低和先兆流产情况时,医生通常会综合考虑HCG的变化、B超、年龄、过去的月经和怀孕情况等因素来决定是否进行孕激素补充。换句话说,并不是所有的孕妈都需要补充孕激素。
4、不过,有一类孕妈是一定要补充孕激素的,即试管孕妈。根据2016年中国专家共识《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》,常规的促排卵指导同房、人工授精以及试管婴儿治疗过程中都应该补充孕激素。在试管婴儿的促排卵过程中,由于抑制了内源性LH的产生,取卵时也会将大量颗粒细胞取出,导致黄体功能不全。此外,一些准备内膜的移植周期方案中没有卵泡发育和黄体形成,因此需要补充外源性孕激素。
5、试管婴儿孕酮的判定标准与自然妊娠完全不同。如果进行冷冻胚胎移植,并采用了替代性雌激素的方案进行内膜准备,那么自身没有卵泡发育和黄体形成,孕激素水平会较低。如果在冷冻胚胎移植周期前进行了降调节,那么自身的孕激素水平会非常低。如果是新鲜胚胎移植或伴随自身的卵泡发育进行冷冻胚胎移植,那么自身会有一定的孕激素分泌,抽血测得的孕酮水平会稍高。一般来说,在移植后,孕酮大于5ng/ml即可,但个体差异存在。
6、即使孕酮低于5ng/ml,只要医生没有主动提及,HCG或B超显示胎儿发育良好,就没有必要担心。因此,孕妈们之间不要互相比较孕酮情况,更不要将自己与自然妊娠的孕妈进行比较。虽然大家的移植方案和孕激素补充方案不同,但我们都会得到足够的孕激素补充。
7、关于补充孕激素,孕妈们常常有以下疑问:
8、其实,用药的问题只需要听从医生的建议即可。对医生来说,重要的是患者是否方便,是否愿意接受注射。如果你对药物感兴趣,下面是一张常用的孕激素药物特点的表格供参考。
9、对于促排卵指导同房或人工授精,应该在妊娠后维持用药至排卵后35天(即三次B超之后的一周),并在B超显示宫内正常妊娠时逐渐减量直至停药。对于试管婴儿移植,应该在正常妊娠后维持用药至孕8-10周,并在四次B超之后的一周(即孕9周)停药。
10、最后,祝愿大家无论是已经怀孕的都顺利,还是备孕中的都早日好孕!
OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。