为什么医生不建议做基因检测(为什么很多医生建议做基因检测)

大家好，为什么医生不建议做基因检测相信很多的网友都不是很明白，包括为什么很多医生建议做基因检测也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于为什么医生不建议做基因检测和为什么很多医生建议做基因检测的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

以往，手术治疗、放疗、化疗是肿瘤治疗领域的三大支柱。而如今，除了以上三大治疗手段外，近几年较为热门的治疗手段：靶向治疗、免疫治疗越来越成为肿瘤治疗领域中的重要手段。

随着越来越多的肿瘤患者使用靶向治疗、免疫治疗药物。作为肿瘤内科医生最常听到的是患者的咨询：“医生，我检查出XX癌症，能不能用XX靶向药，现在新上市的免疫治疗药物适合用吗？”等等这类的问题。

听到这些咨询，我们一般都会问病人基因检测的结果是什么，有没有基因突变、有哪些基因突变等等。因此，很多人也会有这样的疑惑：为什么很多肿瘤医生会建议患者去做基因检测呢？

基因检测是众多生物学检测的其中一种，基因检测可以通过患者的组织、血液、其他体液等样本对DNA进行检测，检测是否有突变的基因。基因检测报告可以指导临床用药、在一定程度上可以预测患者使用某种药物的疗效，还可以预测疾病患病风险。

目前在基因检测的应用中，较多集中使用在肿瘤晚期患者中。一般认为，肿瘤的起源在于有害基因突变的积累，肿瘤与基因突变有关。因此，在肿瘤治疗领域中，基因检测的主要目的有：一是基因检查可以协助医生寻找潜在的药物治疗方案，例如非小细胞肺癌患者，使用靶向治疗的机会非常高，部分患者在治疗过程中可多次进行基因检测，根据基因变化情况更精准地选择治疗的方案。二是晚期肿瘤患者血液中的ctDNA浓度高，检测敏感性强。而且对于肿瘤的复发和转移，也可以通过基因检测做相应的预测。

此外，在肿瘤免疫治疗药物的使用中，对PD-L1、TMB等可预测疗效的基因进行检测，可以在一定程度上判断免疫治疗的适用人群以及使用疗效。

基因检测是协助临床诊断、指导用药选择、判断治疗效果、预测疾病风险等有效的手段。

一般来说，出于不同的目的，根据肿瘤患者的病种、分期、用药情况等，选择不同的基因检测方案。

并不一定要求所有的肿瘤患者都进行基因检测，例如在靶向药物使用过程中有些不需要检测靶点的药物。在国家卫健委发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2018年版）》中就罗列了需要和不需要癌症基因检查的常用靶向药物。其中还有一部分患者因为可选择的靶向药单一且生存期也不乐观，可选择不检测基因，这一做法称之为“盲试”。又例如有些患者在检测了一堆免疫指标，最后才告诉我们没有钱去继续治疗了，如果这样的话，有些医生会觉得其实一开始就没必要去测它。

当然对于很多肿瘤患者而言，还是建议做相关的基因检测。其中，基因检测的范围和深度是需要考虑的，检测的大小应根据能力而定，譬如一个肿瘤患者，家庭经济状态一般，只是看看某一种国内上市的靶向药物是否适用，这样检测常见的几个基因或者做个小Panel就足够了；如果有能力的话，也可以做更全面的基因检测，把更多的信息检测出来。

PS：需要知道的是基因检测准确率与所检测的标本以及检测方法有关。目前任何一种生物学检测方法，准确率都不能完全达到100%，基因检测同样如此。

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OK，关于为什么医生不建议做基因检测和为什么很多医生建议做基因检测的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。