三甲医院是最高级的吗？全国哪里三甲医院最多

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和平时期医疗资源紧缺,是一次次排队挂号寻医问诊的经历;但在战“疫”时期,每张床位、每位医护人员所代表的医疗资源,则成为与时间抢生命的武器。

截至2018年,全国共有99.7万个医疗卫生机构、840万张立、1442个三甲医院…人口大省多是医疗机构大户,2018年河北、四川和山东拥有的医疗机构数最多,均在8万个以上;河南、胡南、广东也表现不俗。总体而言,全国37%的医疗机构都集中分布在东部地区。

2018年全国共有1442家三甲医院,其中45%的三甲医院都在东部地区。三甲医院最多的广东省共有122家,其中,广州市三甲医疗机构38家。排名前十的还有山东、四川、江苏、湖北、黑龙江、浙江、辽宁、河南、北京。

2018年,全国每千人口医疗机构床位数是6.03张。但从分布范围来说,人均拥有量靠前的不是东部地区,而是辽宁、新疆、四川和重庆,每千人口医疗床位数7张以上。

在35个大中城市中,长沙排名第一,每千人口医疗机构床位数为9.48,其次是昆明、鸟鲁木齐、郑州、太原、成都和武汉;深圳则排名垫底,该值为365,这或许可以解释,与疫情重地湖北仅一湖之隔的湖南,为何累计确诊病例居全国第五,但死亡率却很低。

卫生人员数量同样呈现地域高度集中的趋势,广东、山东多省占到全国卫生人员的一半以上。按照常住人口来算,2018年每千人拥有执业(助理)医师遥遥领先的是北京，相当于每千人有4.63名医生，远远高于全国均值(2.59)；其次是浙江、上海、内蒙古。

令人意外的是,整个中部地区的每干人执业医师数只有2.41,与东部地区(2.84)相差甚远。尤其是经济大省湖北、安徽、江西,医生资源与当地经济社会发展需求不相适应的问题更突出。

但更需要中部地区警惕的,不叹是人均“缺医”,更是“少护”。

1018年我国每干人拥有29名注册护士,而中部地区均值只有269,不仅低于东部(3.1),更是罕见低于西部平均水平(2.98)。

从门诊服务的情况看,2018年医师日均担负诊疗人次最高的地方为14.4人次,而浙江、广东的医生工作量只有10人次左右;山南、黑龙江的医生则是全国最轻松,日均担负诊疗人次46人次以下,明显低于全国平均水平(7人次)。上海医疗资源人满为患的程度,从中可见一斑。

财政投入力度加大,意味着个人看病成本的下降。个人卫生支出占比最低的地区是西藏(5.16%),2019年深圳个人现金卫生支出占卫生总费用的比例降至14.42%,达到全国除西藏地区外最低水平。

总体来看,全国医疗资源配置呈现出区域分布、城乡分配不均的问题。大量优良医疗资源集中在城区大医院，尤其是在行政级别高的城市,进而导致很多患者到省会城市、北上广看病。数量庞大的基层医疗机构并未有效发挥作用,2018年全国社区卫生服务中心的病床使用率只有51.9%。

2018年全国有2.1万家民营医院,占医院总数的比重已超过60%,但数量庞大的民营医院只承担了全国诊疗人次数的14.7%,而公立医院却是一床难求。

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